腹部手術を行うすべての外科医にとっての悪夢は、縫合糸の漏れにすぐに気づかないことです。それは、穴の開いた風船を内側から縫って膨らませるようなものです。針が小さな穴を残したとしても、勢いよく空気が抜けていくのを感じ始めるまで、穴はわかりません。からの研究者スイス連邦材料科学研究所 (EMPA) そして、Dell 'ETH チューリッヒの 本当の「パッチ」を開発しました ハイドロゲル これは傷を閉じるのに役立つだけでなく、腹部内の縫合糸の漏れを迅速に検出することができます。
人の命を救う“魔法”のワッペン
いわゆる 吻合部の漏れ外科医が腸の一部を切除して縫合するときに発生する可能性があり、深刻な問題を引き起こす可能性があります。酸性の高い胃液が腹腔内に漏れ始め、組織の炎症や感染(腹膜炎)を引き起こすことがあります。場合によっては、致死的な血液感染症 (敗血症) が発生する可能性もあります。
多くの場合、こうした漏れは、患者が痛みや発熱などの症状を経験し始め、すでに健康状態が深刻に損なわれているときに初めて発見されます。
こうやって見えないものを見るんだ
「すべての外科医は、より複雑な手術中に手術野に目を光らせています。しかし、腹腔が閉じられるとすぐに彼らは「目が見えなくなり」、手遅れになるまで漏れに気付かない可能性があります」と彼は言う。 アレクサンドル・アンティス、研究の著者の一人。 そこで魔法のパッチが活躍します。
ハイテクパッチは層状のヒドロゲルマトリックスでできており、内部には非電子センサーとして機能する炭酸塩が含まれています。これらの塩は酸性の消化液と接触すると分解し、二酸化炭素の泡を生成し、最終的にヒドロゲルパッチに閉じ込められます。
これらの気泡はコントラストが高いため周囲の組織より目立つため、簡単な超音波で視覚化できます。
しかし、それだけではありません。消化液が存在する場合、パッチの形状も変化し、円形または直線になり、CT スキャンで簡単に検出できます。これは、漏れ検出の「デュアル モード」を提供することを意味します。実際、それらは超音波とCTスキャン(非常に低い放射線量のCTスキャンを含む)の両方で見ることができます。
臨床検査
ブタモデルでテストしたところ、研究者らは炭酸塩が酸の存在下でのみ反応するため、偽陽性の可能性が減少することを発見しました。漏れの領域に応じて、反応は漏れの臨床兆候が明らかになるずっと前に、数分から数時間以内に発生しました。
パッチは傷口にしっかりと貼り付き、傷口を密閉して傷口が動くのを防ぎます。 研究者らによれば、これにより術後の合併症のリスクも軽減され、入院期間も短縮されるという。
ハイドロゲルパッチの長期耐久性を判断するにはさらなる研究が必要ですが、研究者らは、このデバイスが漏れを迅速に検出し、タイムリーな治療を可能にする費用対効果の高い方法を提供すると確信しています。
研究結果は『Advanced Science』誌に掲載されました。 ここにそれらをリンクします。