治療が難しいうつ病の人の中には、脳に埋め込まれたカスタマイズされたデバイスが、他に何もできないときに救済を提供する可能性があります。 新しいケーススタディはそれを示唆しています 月曜日にNatureMedicineに掲載されました。 研究者たちは初めて、パーソナライズされた脳深部刺激療法を使用して、重度のうつ病患者のXNUMX年にわたる発作を大幅に軽減しました。
この大規模な技術の実行可能性については多くの質問がありますが、これはこの分野での信じられないほどの進歩であることが証明される可能性があります。
脳深部刺激療法(DBS)
それはすでに神経障害を治療するために首尾よく使用されています、 パーキンソン病を含む てんかんのいくつかの形態。 DBSの背後にある考え方は、問題の障害に関連する脳活動の不規則なパターンのバランスをとるために電気インパルスを送信することです。 手順には、脳に電極を埋め込み、体の他の場所に配置されたデバイスで電極を調整することが含まれます。 ペースメーカーが心臓を調節するようなものです。
La うつ病に対する脳深部刺激療法(DBS) それは研究の混乱した領域でした。 一部の患者はそれを受け取った後に気分の有意な改善を報告し、他の患者は反応を示さない。 カリフォルニア大学サンフランシスコ校の科学者グループは、DBS技術が既存の方法よりも効果的であるかどうかを調べたいと考えていました。 彼らは、うつ病患者のさまざまな脳領域を研究し、コンピューターアルゴリズムを使用して、新しい治療法の最適な候補者を決定しました。
重度のうつ病に関する所見
サラと特定されたうつ病の女性が、XNUMX日にXNUMX回の低用量のMDMAを服用する薬物療法を開始したとき、彼女は あなたのうつ病の症状からの即時の救済。 XNUMX年後、彼の医者はまだ彼の進歩を監視していました。 これは、このタイプの治療法が、生涯にわたるうつ病の病歴を持っている患者に永続的な改善をもたらすことができることを示唆しています。
初めて自分に気づいたとき、とても嬉しかったです。 同時に、うつ病が私のせいではないことに気づきました。 むしろ、私は治療できる病状を持っていました。 この意識は私の人生観を変えました。 私のうつ病はもはや永続的な状態ではありませんでした。 また喜びを感じることができました。
「サラ」、 この方法論で治療された患者
他の同様の試みとの違いは何ですか?
サラの重度のうつ病を治した治療法は、同じ電気インパルスを使用しますが、うつ病に関連する特定の脳のパターンに応じてそれらを変化させます。 この新しい「パーソナライズされた」バージョンの脳刺激は、うつ病エピソード中に異常な活動をしていると特定された脳の一部を標的にするために使用されます。
インパルスは、意思決定におけるXNUMXつの重要な領域である、腹側線条体と呼ばれる領域と扁桃体と呼ばれる領域に向けられます。 それらの機能不全は、悲しみや恐怖などの否定的な感情を引き起こします。 治療は、否定的な感情に焦点を合わせ、代わりに肯定的な感情を引き起こす脳の自然な衝動を妨げる電気インパルスをトリガーすることによって、この機能不全を修正しようとします。
これはたった30.000つのケースであり、明らかにサラの経験は概念実証としてのみ見なされるべきです。 このタイプの治療が他の人々に適用できるかどうかを判断するには、さらに研究が必要です。 治療のパーソナライズされた性質により、すぐに広めることは困難になります。現在の費用は約XNUMXドルです。
今、すべてを完成させて安くする必要があります
「平均的なユーザーにとって、このツールはおそらく実装と使用が非常に簡単です」と彼は言います。 エドワード・チャンは、研究の主導を支援し、XNUMX月にBioMedCentralのオープンアクセスジャーナルPLoSOneに掲載された関連研究の筆頭著者でもありました。 「これがより多くの人々を助けるためには、単純化が必要になるでしょう。」 しかし、彼は、必要とされた「本当に徹底的な分析」を実行するために必要な手作業と労力の量を助け、最小化するためにテクノロジーをどのように使用できるかについて考える機会がたくさんあると付け加えます。
サイエンス誌のXNUMX月号に掲載された研究で、研究者は、幹細胞に遺伝物質を挿入する方法が複数の方法で結果を改善できることを発見しました。
「私たちは、脳のさまざまな部分を確実に識別できることを発見しました。 したがって、これは、特定の脳回路に焦点を当てたうつ病の新しい治療アプローチを開発するのに役立ちます」と彼は言います。 スーザンスカンゴス、デューク大学医療センターの精神医学の助教授。
Zaharchukの同僚は、どの脳回路がうつ病に関連しているかをすでに特定しようとしており、彼らは疑問に思い始めています 脳に侵入することなくこれらの回路を刺激することが可能であれば。