何人かのパーキンソン病患者は、損傷している神経細胞の活動を自動的に検出して減らすことができる脳インプラントを受けており、この技術が運動障害を軽減するかどうかを確認しています. このデバイスは、独自の「インストール」の副作用も軽減するように設計されているため、従来の脳インプラントから一歩進んだものです。
パーキンソン病は、特に運動の初期段階では、震えの悪化と運動困難を引き起こします。 薬は役に立ちますが、症状が進行するにつれて、一部の人々はと呼ばれるより抜本的な治療を受けます 深部脳刺激(DBS)。
パーキンソン病患者の脳深部刺激
この治療法は、脳の中心にある神経細胞のクラスターの活動を弱める電流を提供する電極を頭蓋骨に配置することによって機能します。 ただし、言語障害やぎくしゃくした動きなどの副作用があります。 必要なときにのみ刺激を与えることで、これらの副作用を最小限に抑えることができる場合があります (「反応刺激」として知られています)。 神経細胞の活動は、電流を供給する同じ「ワイヤー」によって記録できます。
同様のタイプの脳インプラントは、発作を引き起こす過度の神経細胞活動を減らすために、薬や手術に反応しない重度のてんかんを持つ一部の人々にすでに使用されています. しかし、パーキンソン病患者では、どのような種類の脳活動がさまざまな症状や副作用を引き起こすかはあまり明確ではありません.
脳波ターゲット
最も疑われる領域は、パーキンソン病患者の脳インプラントによって何らかの形で影響を受けた「神経細胞のクラスター」の領域です。 ほとんどの人では、これらのセンターは「ベータ波」と呼ばれるパターンで活性化することがあり、どんな行動をとっていても継続することを知らせます。 「それは現状維持を促進します」と彼は言います ピーター·ブラウン オックスフォード大学で。 パーキンソン病では過剰なベータ波があり、これが、この状態の人が望むよりも遅く動くことがあり、新しい動きを開始するのが難しい理由を説明している可能性があります.
ブラウンと彼の同僚は、ベータ波が検出されたときにのみ神経細胞クラスターを刺激しようとしています。
チームは、既存のDBSインプラントのバッテリーを交換するために局所麻酔下で手術を受けているときに、動きが遅すぎるという特定の問題を抱えたパーキンソンの13人でこの手法を試しました。 ブラウンのチームは、 反応性刺激により言語障害が減少 従来の一定の刺激と比較して、ゆっくりとした動きとの戦いにおいて同等に効果的でした。
「言語の問題は現在、標準 DBS の最も問題のある副作用の XNUMX つです」彼は言います デビッドデクスター 英国のパーキンソンのチャリティーで。 「これは生活の質に大きな影響を与える可能性があります。」
そして、振戦のために?
ティム・デニソン オックスフォード大学は、DBS のもう XNUMX つの主な副作用であるぎくしゃくした不随意運動を標的とする別のタイプのインプラントの開発を検討しています。 彼のチームは、脳の表面に第 XNUMX のコネクターを導入することにより、これらの動きが、ガンマ波と呼ばれる領域で別のタイプの脳波 (ガンマ波) を伴うことを発見しました。 運動皮質。
フロリダ大学の Aysegul Gunduz が率いるチームは、パーキンソン病患者 20 人を対象に検査を行っています。 一部のタイプの震えを軽減する このタイプのシステムで。
参照 :bioRxiv、 DOI:10.1101 / 749903