神経科医 ヤン・クラーセン e ブライアン・エドロウ、それぞれコロンビア大学とハーバード大学から、昏睡状態にある人の15〜20％が経験する状態である「隠れた意識」について紹介しています。そして彼らは実際の例を使ってそれを行います。
マリア・ムルケヴィッチニューヨーク在住の30歳の女性は、脳の血管が破裂して昏睡状態に陥った。彼の意識状態を検出するための従来の検査（目や頭を動かす、つま先を小刻みに動かすなど）では反応がありませんでしたが、彼の愛する人たちは依然として彼が「そこにいる」と信じていました。そして彼らは諦めたくなかったのです。
彼らは正しかった。 しかし、それを証明するにはハイテクな方法が必要です。
医療チームは彼女にEEG検査を行った（彼女の頭にセンサーを取り付けて電気活動を監視した） 脳）その間、彼らは彼女に「右手を開いたり閉じたりし続ける」ように頼みました。それから彼らは彼女に「右手を開いたり閉じたりするのをやめてください」と言いました。彼の手は動かなかったが、脳の活動パターンは 2 つのコマンドの間で異なっていた。これらの脳の反応は、彼が要求を認識していて、要求が異なることを明らかに示していました。
ヤン・クラッセン、ブライアン・L・エドロウ、「昏睡状態にある人の中には実際に意識があるかもしれない」、サイエンティフィック・アメリカン、1年2022月XNUMX日印刷、 アクセス文書を開く.
XNUMX 年後、Maria Murkevich さんはゆっくりと回復し、以前と同じように薬局での仕事に復帰しました。
マリアが示した「隠れた意識」が、意識障害に対する私たちの理解を変えていると著者らは言う。まだいくつかの疑問が残っていますが（たとえば、ムルケヴィッチはそれらのテストのことを何も覚えていません）、非常に重要な道が開かれました。
生き返るフック
二人の神経科医の研究によると、意識が隠れている患者は（早期に発見された場合）正常な意識に戻り、「機能が回復」する可能性が高いという。
神経内科医の中には現在、意識が隠れている患者を特定して、必要な援助をターゲットにすることに重点を置いている人もいる。
これらの研究の勢いに基づいて、科学者たちは集まって、 治癒昏睡キャンペーン、意識の回復を促進する新しい治療法の開発を目的として、医療リソースと一般の関心をこの状態に向けるための国際協力です。
ヤン・クラッセン、ブライアン・L・エドロウ、「昏睡状態にある人の中には実際に意識があるかもしれない」、サイエンティフィック・アメリカン、1年2022月XNUMX日印刷、 アクセス ドキュメントを開きます。
隠された良心を発見する、倫理的責務
近い将来、できるだけ早く、意識はあるが物理的にそれを証明できない患者を特定するために、隠れた意識を検出するためのプロトコルとツールが必要となります。
昏睡状態にある人々の良心の問題に関してなされた進歩は数多くあります。 答えるべき質問はたくさんありますが、答えもたくさんあります。 特に XNUMX つは、これらの研究からも明らかになります。
人々は昏睡状態から突然目覚めることができますか?
クラーセンとエドロウは、本や映画で時々見るような、人々が突然「目覚める」という通説を一掃します。目覚める前にさらに独立性を取り戻すには、数週間から数か月のリハビリテーションが必要です。
私たちの昏睡状態の愛する人は私たちの声を聞くことができますか?
エイドリアンオーウェン MRIを使用して、深い昏睡状態にある患者が聞き取り、理解できることを示しました。 そして、彼の研究は、持続的な植物状態の非常に多くの患者について、他の多くの研究所によって繰り返されてきました. 持続的な植物状態にある人の約 40% は、深い昏睡状態でも高いレベルの知的機能を示します。
脳死を逆転させることはできますか？
脳死と診断された人の間でもそうなる可能性がある。この分野のほとんどの専門家は、これらの患者にも確かにニューロン活動と残留血流の「巣」が残っていることを認識しています。理論的には、適切な神経再生およびリモデリングツールを使用すれば回復が可能であることは理にかなっています。
その一方で、脳死した個人は、循環、消化、代謝、ホルモンバランス、成長、性的成熟、胎児の妊娠、創傷治癒およびその他の症状を維持し続けることができることが広く認識されている。意識や人間の脳のような複雑なものについて決定的なことを言うのは困難です。
