神経感染症は治療が最も難しいものの一つです 診断特に、稀な病原体または未知の病原体によって引き起こされる場合、正しい診断がなければ毎日、患者にとって回復不可能な悪化を意味する可能性があります。しかし科学は新たな大きな一歩を踏み出しました ゲノム検査 カリフォルニア大学サンフランシスコ校で開発された(UCSF) は、単一サンプル中に存在する DNA を分析することで、あらゆる種類の病原体を識別できるようになりました。
このテクノロジーはすでに非常に高い精度を実証しており、感染症の診断方法を変える可能性があります。
ゲノム検査の仕組み
新しい方法は以下に基づいています 次世代メタゲノムシーケンス (mNGS) は、サンプル中に存在するすべての遺伝物質を同時に分析する技術です。彼が説明すると、 チャールズ・チウ博士、検査医学および感染症の教授UCSF:
私たちのテクノロジーは本当にシンプルです。複数の検査を 1 つの検査に置き換えることで、感染症の診断と治療に時間のかかる推測を省くことができます。
このテストは当初、次のことを分析するために開発されました。 リキッド脳脊髄液、驚くべき結果が得られます。一度に 1 つの特定の病原体を探す従来の方法とは異なり、この技術はサンプル中に存在するすべての遺伝物質を同時に検査し、記録的な速さで全体像を提供します。
啓発的なケーススタディ
2014で、この(まだ初期段階の)テクノロジーは、その価値を劇的な方法で実証しました。ウィスコンシン州の若い患者は集中治療室で重篤な状態にあり、長期間にわたる従来の検査では病気の原因を特定できなかった。
のチームUCSF ゲノム検査でサンプルを分析したところ、わずか 2 日で犯人が特定されました。それは、ペニシリンで治療可能な感染症であるレプトスピラ症でした。最初に救われた命は、今日ほど正確ではありませんでした。
それ自体が物語る結果
2016年から2023年の間、 のチームUCSF 彼は分析した 約5.000の脳脊髄液サンプル。 14,4% このうち感染症に罹患しており、検査では病原体を正確に特定することができました。 症例の86%で。 これらの印象的な数字は、 FDA このテストに「画期的なデバイス」の指定を与える。この大規模な研究で実証された精度と信頼性は、医療診断における大きな進歩です。
革新はそれだけではありません。研究者らはまた、ゲノム検査を呼吸液の分析に適応させ、結果をより迅速に得るために自動化した。そのプロセスは、 以前は 100 ステップ以上、最大 7 日間必要でしたが、 今なら30分しかかかりません ロボットとアルゴリズムが分析を完了する前に手動介入が必要になります。この最適化は、健康上の緊急事態に迅速に対応するために非常に重要です。
将来の脅威を予測する
で公開された研究 ネイチャー·コミュニケーションズ (ここにリンクします)このテストは、パンデミックの可能性のあるウイルスを検出できることを示しました。 SARS-CoVの-2, A と B に影響を与える e RSVサンプル中のウイルス量が最小限であっても、24 時間以内に検出されます。しかし、本当の画期的な点は、新しいウイルスの変異種が世界的な脅威となる前に特定できる能力にあります。研究者らは、この検査の多様なウイルス(最近進化した株)を検出する能力をシミュレーションし、理論的には新たな変異株を識別できることを発見した。
現代医学への影響
このテクノロジーをより利用しやすくするために、 チウ と彼の同僚が設立した デルブバイオ、現在、同社は、で開発された脳脊髄液の mNGS 検査の独占的サプライヤーです。UCSF。が述べたように、 スティーブ・ミラー博士、メディカルディレクター デルブバイオ:
mNGS 検査は、病原体検出のための最も公平で包括的かつ決定的なツールを提供します。感染症を迅速に診断できるため、管理上の意思決定や患者の治療の指針として役立ちます。
ゲノム検査、より安全な未来に向けて
このテクノロジーの影響は、個人の診断をはるかに超えて広がります。新しい病原体を迅速に特定するその能力は、世界的な健康上の緊急事態への私たちの対応に革命をもたらす可能性があります。
私は特に、この検査が科学的な精度と臨床的実用性を組み合わせ、神経感染症の診断を改善するだけでなく、将来のパンデミックを防ぐツールを提供していることに感銘を受けました。私たちは診断医学の新たな時代の入り口に立っています。