ドイツのエアランゲンに本拠を置く免疫学者のグループは、典型的にはがん治療のために予約されている新しく高価な血液注入技術を使用して、ループスの最も一般的な形態を効果的に治療する方法を発見したと発表しました.
この結果は、Nature Medicine 誌に掲載されました (ここであなたにリンクします）は、CAR-T細胞で治療されたすべての全身性エリテマトーデス（SLE）患者が、治療後XNUMXか月以内に寛解し、少なくともXNUMXか月以上寛解を維持したことを示しています.
ゲオルグ・シェット、研究の主任研究者は、結果を「奇跡的」と呼んでいます。 「その効果には本当に驚きました」と彼は言いました。 インタビューで 木曜日にリリースされました。
この研究はまだ初期段階ですが、CAR-T 技術がいつの日か炎症性疾患や自己免疫疾患に大きな影響を与える可能性があることを示しています。
狼瘡とその先
今のところ、研究チームは、6人がさらなる治療を受けなくても本質的に健康を維持しているかどうか、および再発がないかどうかを判断するのを待っています. XNUMX 人の患者に関するこの最新の研究は、Schett と同僚が昨年 New England Journal of Medicine に掲載した最初の研究書簡に基づいています (彼女が来た）。 そこでは、狼瘡の治療を受け、20 か月以上健康であった 18 歳の少女への CAR-T の別の適用が詳細に説明されました。
もちろん、それは簡単な道のりではありません。 CAR-T は作成が複雑な治療法であり (高度に個別化されているため)、現在非常に高価です。費用がかかる可能性があります。 €450.000まで. 言い方は悪いが、世界の5万人の狼瘡患者全員がこの治療法にアクセスできるとは思えない.
しかし、CAR-T は、従来の薬が効かなくなった場合の優れた選択肢となり、多発性硬化症などの他の深刻な自己免疫疾患の治療にも役立ちます。
CAR-T は患者の血液を「訓練」して病気と闘う
CAR-T はどのように機能しますか? 現代医療の一つであり、 彼らはサイエンスフィクションからまっすぐに見えます. まず、血液が患者から抽出され、それから検査室に運ばれ、免疫システムを強化する T 細胞が特殊なタンパク質と呼ばれるタンパク質で再構築されます。 キメラ抗原受容体 (CAR). 最後に、これらのタンパク質注入 T 細胞は患者に再注入され、標的疾患を殺すために働きます (ループスの場合、T 細胞は CD19 と戦うように設計されています)。
驚くべきことに、これらのドイツ ループス患者の免疫システムは、CAR-T 治療期間を通じて健康を維持し、重大な感染症や有害な副作用は報告されていません。 がんの CAR-T 治療を受けている人に起こることとは異なり、神経障害や致命的なサイトカイン ストームが発生する可能性があります。
「それは治療の聖杯のように思えます」と強調せずに医師は言います マーク・ライク、マサチューセッツ総合病院で CAR-T 療法に取り組んでいます。
患者は乗馬、ダンス、勉強に戻った
CAR-T の良い話の中で、Schett はループスの前に馬に乗っていた彼の若い患者の XNUMX 人が今再びそれをやっていると述べています. 別のディスコ DJ 患者は中断したところから再開し、ループスの学生は学校に戻りましたが、病気による慢性的な疲労のために以前は不可能だったはずです。
今のところ、前述のように、CAR-T は実験的で高価な治療法であり、選択された少数のループス患者にのみ利用できます。 標準的なオプションは、依然としてステロイドとイブプロフェンのような抗炎症薬です.
しかし、CAR-T細胞をXNUMX回注入するだけで本当に病気を一掃でき、長期寛解が得られるのであれば、それほど高価ではないと思います. 狼瘡などの病気の費用は、いずれにせよ、何年にもわたって数万ユーロまたは数十万ユーロに達する可能性があります。 また、CAR-T 細胞を社内で製造することにより、研究機関はコストを削減できます。
多くの場合、彼らは若い患者であり、彼らの前に一生があります。 20 歳で病気を治し、数十年健康に生きられるようにすることは、コストではなく利益です。 世界の医療制度は、このことを絶対に考慮に入れなければなりません。
