ジャーナルThe Lancet Neurologyに掲載されたXNUMXつの新しい研究は、血液および脊髄液で検出された特定の脳タンパク質のレベルの増加が、アルツハイマー病やハンチントン病などの神経変性疾患の最初の兆候である可能性があることを示唆しています。
光ニューロフィラメント(NfL)は、パーキンソン病、ALS、多発性硬化症など、多くの神経変性疾患を事前に報告するための最も有望なバイオマーカーのXNUMXつです。
さまざまな科学的研究は、これらの壊滅的な疾患の多くに関連する神経変性が、臨床症状が最終的に現れる数年または数十年前に始まることを示唆しています。 そして、失敗した多くの薬理学的研究に基づいて、研究者たちは症状が現れたら、神経学的損傷の多くは現在不可逆的であると考え始めます。
したがって、これらの疾患をできるだけ早く検出する方法を見つけることは、効果的な治療を提供する上で不可欠です。
ハンチントン病
それは治癒のない遺伝性神経変性症候群です。 臨床症状はあらゆる年齢で現れ始める可能性があります。 ただし、この状態は一般的に中年まで明らかになりません。 症状が現れると、約20年で徐々に死に至る。
国際的な研究者チームによる新しい研究は、脳脊髄液のNfLレベルがハンチントン病を検出できることを示唆しています 疾患が臨床的に発症する24年前まで。
レイチェル・スカヒルこの研究の共同執筆者は、次のように説明しています。「他の研究では、認知、運動、および精神神経の微妙な変化が、疾患の発症の10〜15年前に現れる可能性があることがわかりました。 脳の変化が始まる直前に治療を開始することが理想的であると思われますが、疾患を遅らせることの利点と長期治療の悪影響との間には複雑なトレードオフが存在します。」
。 より大きな研究
新しい研究 患者の若いコホートにおける初期段階のハンチントン病のバイオマーカーに対してこれまでに行われた最も詳細な調査を提示します。 この研究では64人の被験者を募集し、すべてハンチントンの遺伝子変異を持ち、すべてが発症まで平均24年推定されました。
コホートはさまざまな検査を受け、研究者はこの疾患の最初の兆候を探していました。 対照群と比較して高レベルの軽いニューロフィラメントは、この疾患の最初の最も重要な徴候であることが判明しました。
これは、これまでに検出されたハンチントン病に関連するニューロンの損傷の最初の兆候であると研究者たちは示唆しており、科学者に新しい予防治療を試験する臨床試験の被験者を募集するための新しいバイオマーカーを提供します。
別の共著者、 ポール・ゼウン、彼は言う: 「我々は、症状のない遺伝子キャリアにおける将来の治療の有効性を監視および評価するために使用できる範囲で、ハンチントン関連の初期の変化が何であるかを発見しました。」
ハンティントンだけでなく、アルツハイマー病も
XNUMX番目の新しい研究 より単純な血液検査がアルツハイマー症候群との関連でもNfLの変化を検出するのに役立つ可能性があることを示唆しています。
昨年初めに発表された研究は、血液サンプル中の軽度のニューロフィラメントのレベルが増加すると、臨床症状の約XNUMX年前にアルツハイマー病を検出できることを示唆しています。
ヤケル・キロス、ハーバード医科大学の出身で、診断はどこまで遡れるのか疑問に思いました。 彼のチームの研究者たちは、1.000歳から8歳までの75人以上の被験者を調査しました。 アルツハイマー病を発症するリスクが高い特定の家族の遺伝的変異を持つすべて。 その結果、NfLレベルの上昇は22歳の初期に検出できることが明らかになりました。
アルツハイマー病(44歳)の最初の兆候の発症の推定平均年齢を考えると、バイオマーカーは病気をはるかに早く検出できます。 症状が現れる前の完全な22年。
円が引き締まる
どちらの研究も、増え続ける研究に価値ある証拠を加えています。 軽いニューロフィラメントのレベルは、神経変性疾患を事前に発見する「マスターキー」になる可能性があります。
軽いニューロフィラメントに基づく検査は、現在臨床的にまだ利用できません。